כירורגיית פה ולסת – מהי ולמי היא מיועדת?

כירורגיית פה ולסת הוא תחום התמחות ברפואת שיניים העוסק בטיפולים כירורגיים במבנים של חלל הפה, הלסתות, מפרק הלסת והרקמות הסמוכות. מדובר בתחום רפואי מורכב הדורש הכשרה מתמחה מעבר ללימודי רפואת שיניים הבסיסיים, כפי שמפורט בויקיפדיה.

כירורגית הפה בירושלים במרכז דיסקין 9 מתבצעת בידי פרופ' נרדי כספי, מומחה בתחום עם ניסיון קליני עשיר. הטיפולים כוללים עקירות כירורגיות מורכבות, ניתוחים בלסתות, בניית עצם לקראת השתלות, הרמת סינוס וטיפול בפתולוגיות של חלל הפה.

עקירות בירושלים – סוגי עקירות שיניים

עקירות בירושלים הן מהפרוצדורות הנפוצות ביותר בתחום הכירורגיה הדנטלית. ישנם מספר סוגי עקירות, וההחלטה על סוג העקירה נעשית לאחר בדיקה קלינית ורנטגנית מקיפה.

עקירה פשוטה

עקירה של שן הנראית בחלל הפה ואינה דורשת חתך בחניכיים. מתבצעת בהרדמה מקומית ואורכת מספר דקות. מתאימה לשיניים רופפות, שיניים עם עששת נרחבת, או שיניים שנשברו ברמה שמעל החניכיים.

עקירה כירורגית

עקירה הדורשת חתך ברקמות הרכות ולעיתים הסרת עצם סביב השן. נדרשת כאשר השן שבורה מתחת לקו החניכיים, כשהשורשים מעוקלים או כשהשן טמונה בעצם הלסת. פרוצדורה זו דורשת כירורג פה ולסת מנוסה.

עקירות מרובות

לעיתים נדרשת עקירה של מספר שיניים בו-זמנית, למשל לקראת שתלים בשיניים או התקנת תותבת. במקרים אלו הטיפול מתוכנן מראש ומתבצע תחת הרדמה מתאימה.

עקירת שן בינה – המדריך המלא

שיני בינה (שן מספר 8) הן השיניים האחרונות שצומחות, בדרך כלל בגילאי 17-25. כ-85% מהאנשים יצטרכו לעקור לפחות שן בינה אחת במהלך חייהם. הצורך בעקירה נובע ממיקום לא תקין של השן, חוסר מקום בלסת, או התפתחות דלקות חוזרות.

סיבות לעקירת שן בינה

• שן כלואה – השן נשארת בתוך עצם הלסת ואינה בוקעת
• שן חצי בקועה – בקיעה חלקית הגורמת לדלקות חניכיים חוזרות
• דחיסת שיניים – השן דוחפת שיניים סמוכות וגורמת לעקמומיות
• ציסטה – היווצרות ציסטה סביב השן הטמונה
• עששת – קושי בניקוי השן מוביל להתפתחות עששת

במרפאת דיסקין 9, עקירת שן בינה מתבצעת בידי פרופ' נרדי כספי תחת הרדמה מקומית, עם אפשרות להרגעה תרופתית (סדציה) למטופלים חרדתיים. כל עקירה מלווה בצילום פנורמי או CT מוקדם לתכנון מדויק של הגישה הכירורגית.

בניית עצם שיניים והרמת סינוס

בניית עצם שיניים היא פרוצדורה כירורגית המוסיפה נפח לעצם הלסת באזורים שבהם העצם ספגה. הצורך בבניית עצם נפוץ במיוחד לקראת השתלת שיניים, כאשר אין מספיק עצם להחזקת השתל.

מתי נדרשת בניית עצם?

• ספיגת עצם לאחר עקירת שן (אם עברו חודשים רבים)
• מחלת חניכיים מתקדמת שגרמה לאובדן עצם
• חבלה באזור הלסת
• עצם לסת דקה או צרה מלידה

הרמת סינוס (Sinus Lift)

הרמת סינוס היא פרוצדורה ייחודית לאזור הלסת העליונה, שבה מרימים את רירית הסינוס ומוסיפים חומר בניית עצם מתחתיה. הטיפול נדרש כאשר רצפת הסינוס נמוכה מדי להשתלת שיניים. התהליך נמשך כ-45-90 דקות ומתבצע בהרדמה מקומית.

לאחר בניית עצם או הרמת סינוס, נדרשת תקופת החלמה של 4-9 חודשים לפני ביצוע ההשתלה, במהלכה חומר ההשתלה מתאחה עם העצם הקיימת.

כירורגיה דנטלית מתקדמת

כירורגיה דנטלית מתקדמת כוללת טיפולים מורכבים החורגים מעקירות ובניית עצם. במרכז דיסקין 9 מבוצעים מגוון טיפולים כירורגיים:

• ניתוח חניכיים – טיפול במחלת חניכיים מתקדמת הכוללת ניתוח דש (Flap Surgery) לניקוי כיסים חניכיים עמוקים
• כריתת ציסטות – הסרת ציסטות שהתפתחו סביב שורשי שיניים או בתוך עצם הלסת
• ביופסיה – לקיחת דגימת רקמה לבדיקה היסטופתולוגית
• חשיפת שיניים טמונות – חשיפה כירורגית של שיניים שלא בקעו, בשיתוף עם טיפול יישור שיניים אורתודונטי
• כריתת קצה שורש – אפיקוטומי (Apicoectomy) – הסרת זיהום כרוני בקצה שורש השן

כל טיפול כירורגי במרכז דיסקין 9 מתבצע בתנאים סטריליים מלאים, עם ציוד כירורגי מתקדם ומערכת הדמיה דיגיטלית לתכנון מדויק.

כירורג פה ולסת בירושלים – פרופ' נרדי כספי

כירורג פה ולסת בירושלים – פרופ' נרדי כספי הוא אחד המומחים המובילים בתחום הכירורגיה הדנטלית בירושלים. בוגר בית הספר לרפואת שיניים בהדסה, פרופ' כספי מתמחה בעקירות מורכבות, בניית עצם, הרמות סינוס וטיפול בפתולוגיות של חלל הפה.

פרופ' כספי פועל במרכז דיסקין 9 כחלק מצוות מומחים הכולל גם את ד"ר יואל כהן ופרופ' דוד כוכבי (מומחי שיקום הפה) ואת ד"ר יעל חורב (מומחית לחניכיים). שילוב זה של מומחיויות מאפשר טיפול מקיף ורב-תחומי תחת קורת גג אחת.

לצד הניסיון הקליני, פרופ' כספי מלווה ברופאי שיניים מומלצים נוספים המעניקים טיפול כולל – מתכנון ועד שיקום סופי.

מה לצפות לפני ואחרי ניתוח בפה?

לפני הניתוח

• ייעוץ ראשוני עם הכירורג ובדיקת צילומים (פנורמי / CT)
• בדיקות דם (במקרים מסוימים)
• הפסקת תרופות מדללות דם (לפי הנחיות הרופא)
• הימנעות מאכילה 2 שעות לפני הטיפול (אם נדרשת הרגעה)
• ליווי – מומלץ להגיע עם מלווה

אחרי הניתוח

• נשיכה על גזה למשך 30-60 דקות להפסקת דימום
• הקפדה על תרופות כמתואר (משככי כאבים, אנטיביוטיקה)
• מזון רך בלבד ביום הראשון
• הימנעות משטיפה אנרגית ושתיית קש
• קומפרס קר על הלחי להפחתת נפיחות
• ביקורת אצל הכירורג לאחר שבוע

למה לבחור בדיסקין 9 לכירורגיה דנטלית?

המרכז לרפואת שיניים דיסקין 9 בירושלים מציע מספר יתרונות משמעותיים לטיפול כירורגי בפה:

• צוות מומחים – 8+ מומחים כולל 2 פרופסורים, בוגרי הדסה
• טיפול רב-תחומי – כירורגיה, שיקום, חניכיים, אסתטיקה ואורתודונטיה תחת קורת גג אחת
• ציוד מתקדם – הדמיה דיגיטלית, CT ופנורמי במקום
• תכנון אישי – כל טיפול מותאם למטופל לאחר בדיקה מקיפה
• מיקום נגיש – דיסקין 9 א', בניני וולפסון, קומה 6, ירושלים
• ניהול מקצועי – שירה עציוני, מנהלת המרפאה, מוודאת חוויית טיפול מיטבית

שעות קבלה: ראשון עד חמישי 08:00-19:00, שישי 08:00-12:00.

מה הלקוחות שלנו אומרים

שאלות נפוצות על כירורגיית פה ולסת

כמה כואב אחרי עקירה כירורגית?

רמת הכאב לאחר עקירה כירורגית משתנה מאדם לאדם, אך ברוב המקרים הכאב ניתן לשליטה באמצעות משככי כאבים ללא מרשם כמו איבופרופן. הכאב החריף נמשך בדרך כלל 2-3 ימים ופוחת בהדרגה. נפיחות בלחי שכיחה ומגיעה לשיא כ-48 שעות אחרי הניתוח. הכירורג ייתן הנחיות מפורטות כולל מרשם לתרופות מותאמות. מומלץ להקפיד על קומפרס קר ב-24 השעות הראשונות ולהימנע ממזון חם וקשה. במקרה של כאב חריג שלא מגיב לתרופות, יש לפנות למרפאה.

כמה עולה עקירת שן בינה בירושלים?

עלות עקירת שן בינה בירושלים נעה בין 800 ל-2,500 ש"ח לשן, בהתאם למורכבות העקירה. עקירה פשוטה של שן בקועה עולה פחות, בעוד עקירה כירורגית מורכבת של שן כלואה עמוק בעצם עולה יותר. המחיר כולל צילום פנורמי, ניתוח, תפרים וביקורת מעקב. קופות החולים מסבסדות חלקית עקירות, ומומלץ לבדוק את הזכאות מול הקופה. במרכז דיסקין 9 ניתן לקבל הצעת מחיר מדויקת לאחר בדיקה ראשונית.

כמה זמן לוקחת החלמה מבניית עצם?

תקופת ההחלמה מבניית עצם נמשכת בין 4 ל-9 חודשים, בהתאם לסוג ההשתלה ולגודל האזור שנבנה. בשבועיים הראשונים מתרחשת ההחלמה הראשונית של הרקמות הרכות, ובמהלכם יש הקפדה על אכילה רכה והימנעות מפעילות מאומצת. לאחר כ-3 חודשים מתבצע צילום ביקורת לבדיקת התקדמות ההתאחות. כאשר הכירורג מאשר שהעצם התגבשה מספיק, ניתן לעבור לשלב ההשתלה. תהליך קצר יותר (4 חודשים) אפשרי בבנייה קטנה, ותהליך ארוך יותר (9 חודשים) נדרש בהרמת סינוס נרחבת.

מה ההבדל בין עקירה רגילה לעקירה כירורגית?

עקירה רגילה מתבצעת כאשר השן גלויה ונגישה, ללא צורך בחתך ברקמות. הכירורג מרפה את השן במכשירים ושולף אותה. עקירה כירורגית נדרשת כאשר השן שבורה מתחת לחניכיים, טמונה בעצם, או שהשורשים שלה מעוקלים. בעקירה כירורגית הכירורג מבצע חתך בחניכיים, חושף את השן, ולעיתים מסיר עצם סביבה לפני השליפה. ההחלמה מעקירה כירורגית אורכת יותר (5-7 ימים לעומת 2-3), ולעיתים נדרשים תפרים שנספגים מעצמם לאחר שבוע.

האם ייעוץ כירורג פה בירושלים חייב הפניה?

ייעוץ כירורג פה בירושלים במרכז דיסקין 9 אינו דורש הפניה. ניתן לפנות ישירות למרפאה ולקבוע תור לייעוץ עם פרופ' נרדי כספי. עם זאת, אם ברשותכם הפניה מרופא שיניים או מקופת חולים, מומלץ להביאה כי היא עשויה לזכות אתכם בסבסוד חלקי של הטיפול. בייעוץ הראשוני הכירורג יבצע בדיקה קלינית, יעיין בצילומים (או יפנה לצילום), ויציג תוכנית טיפול מפורטת כולל עלויות ולוחות זמנים.

מתי צריך פנייה דחופה לכירורג פה?

יש לפנות דחופה לכירורג פה במספר מצבים: חבלה בשיניים או בלסת לאחר תאונה, דימום שאינו נפסק לאחר עקירה, נפיחות חריגה בפנים או בצוואר שמתפשטת במהירות, כאב חריף שלא מגיב לתרופות, או קושי בפתיחת הפה. דלקת חריפה בשן בינה חצי-בקועה (פריקורוניטיס) דורשת אף היא טיפול מהיר. במרפאת דיסקין 9 ניתן להתקשר למספר 02-5612001 בשעות הפעילות, ומקרים דחופים מקבלים עדיפות בקביעת תור.

מהי הרמת סינוס ומתי היא נדרשת?

הרמת סינוס (Sinus Lift) היא פרוצדורה כירורגית שמטרתה ליצור מספיק נפח עצם בלסת העליונה לקראת השתלת שיניים. הפרוצדורה נדרשת כאשר רצפת הסינוס המקסילרי נמוכה מדי ואין מספיק גובה עצם להחזקת שתל. במהלך הניתוח הכירורג מרים את רירית הסינוס ומחדיר חומר בניית עצם (סינטטי או טבעי) מתחתיה. הניתוח נמשך 45-90 דקות בהרדמה מקומית. ההחלמה נמשכת 6-9 חודשים, ולאחריה ניתן לבצע את ההשתלה. שיעור ההצלחה של הרמת סינוס עומד על למעלה מ-95%.

האם כירורגיה דנטלית כלולה בביטוח הבריאות?

כירורגיה דנטלית מכוסה חלקית על ידי קופות החולים בישראל. עקירות שיניים כירורגיות, כולל עקירת שיני בינה, מסובסדות לרוב דרך סל הבריאות הבסיסי. טיפולים כמו בניית עצם והרמת סינוס לרוב אינם כלולים בסל הבסיסי אך עשויים להיות מכוסים דרך שב"ן (שירותי בריאות נוספים) או ביטוח שיניים פרטי. מומלץ לבדוק מול קופת החולים שלכם מה הזכאויות המדויקות. במרפאת דיסקין 9 ניתן לקבל פירוט מלא של העלויות לפני תחילת הטיפול.